Conexión entre el Alzheimer y la agitación
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Vivir con la enfermedad de Alzheimer

Comprender la conexión entre la agitación y la enfermedad de Alzheimer

Más de tres cuartas partes de las personas con Alzheimer experimentan agitación como un síntoma de la enfermedad1, presentando una amplia variedad de desafíos tanto para los pacientes como para sus cuidadores.
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Usted Puede Tomar Acción

A continuación se proporciona información para ayudarlo a comprender mejor la agitación asociada con la enfermedad de Alzheimer, cómo detectarla y las opciones sobre cómo manejarla.

Cómo Se Ve La Agitación.

Algunos síntomas que identificcan la agitación debido a la enfermedad de Alzheimer incluyen:
  • Aumento de la agresión física, como golpear, agarrar, empujar, patear, morder, arañar, arrojar objetos, destruir propiedad y / o resistirse2
  • Aumento de la agresión verbal, como gritar, chillar, insultar y / o usar blasfemias3
  • Actividad motora excesiva como caminar, mecerse, gesticular, señalar con el dedo4, inquietud y / o realizar gestos repetitivos5
  • Aumento de la angustia emocional, como cambios rápidos en el estado de ánimo, irritabilidad y arrebatos6, incluido el llanto7
  • Vagabundeo8
  • Insomnio9

Los Desafíos Para Pacientes.

La agitación y otros síntomas de comportamiento debidos al Alzheimer son extremadamente comunes, afectando hasta al 90% de los pacientes11.

El impacto emocional de la agitación puede ser difícil de manejar para los pacientes y afectar negativamente tanto la calidad de vida como la progresión de la enfermedad12.

Los síntomas de comportamiento debido a la agitación pueden contribuir a la carga financiera de la atención y el mantenimiento del empleo. Los estudios han demostrado que estas pérdidas financieras pueden ascender a más de $ 7,000 anuales, en comparación con $2,600 para los pacientes que no experimentan agitación13.

A medida que la agitación empeora y la atención se vuelve más difícil, muchas familias pueden optar por trasladar al paciente a un centro de atención a largo plazo14. Esta interrupción de la rutina y la pérdida del contacto diario con sus seres queridos puede ser particularmente difícil para los pacientes, causándoles estrés y ansiedad adicionales.

Los desafíos para las personas que viven con agitación.

Los pacientes con agitación requieren más atención que los pacientes no agitados, lo que crea una mayor carga para los cuidadores, los miembros de la familia y el sistema de salud.

El costo anual estimado de atención médica para pacientes agitados es de más de $20,000, más del doble del costo de los pacientes no agitados17.

Debido a los altos costos de la atención profesional, las responsabilidades a menudo recaen en los seres queridos del paciente.

Como resultado, los cuidadores de pacientes con agitación a menudo sacrifican el tiempo que de otro modo pasarían trabajando, lo que podría costar indirectamente hasta $5,000 anuales en salarios perdidos, casi el doble del costo de la atención para los pacientes sin agitación.18

Esta mayor necesidad de atención a menudo resulta en una pérdida futura de ingresos para los cuidadores que se ven obligados a sacrificar posibles oportunidades de empleo y avance profesional19.

Los desafíos se suman a las dificultades financieras y psicológicas que hacen que sea más difícil para los cuidadores proporcionar el apoyo necesario para sus seres queridos. Los estudios muestran que entre el 30% y el 40% de los cuidadores familiares informan haber experimentado síntomas de depresión, en comparación con el 5%-17% de los no cuidadores de edades similares20.

Qué La Causa.

Identificar las causas de la agitación es vital para proporcionar la mejor atención posible. Los síntomas pueden provocarse por una variedad de causas que incluyen:
  • Insomnio
  • Cambios repentinos en las rutinas o lugares
  • Ruidos Fuertes
  • Presión de los demás para completar tareas tradicionalmente simples que se han vuelto más difíciles debido al Alzheimer
  • Sentirse solo o separado de sus seres queridos
  • Síntomas físicos que incluyen disminución de la visión, pérdida de audición y hambre o sed10

Cómo Manejar La Agitación.

Hay muchas maneras de intervenir, manejar y tratar a un paciente que muestra signos de agitación. Al responder a la agitación, es importante documentar continuamente el comportamiento y la frecuencia de las interrupciones para ayudar mejor a los proveedores de atención médica a tomar decisiones informadas.

Dos áreas de respuesta basadas en la evidencia son las intervenciones farmacológicas (medicación administrada por un profesional sanitario) y las intervenciones no farmacológicas (tácticas sin medicación) 21 22.

Tratamientos no-farmacológicos incluyen:

  • Sea proactivo: Una buena estrategia es detener los síntomas derivados de la agitación antes de que comiencen. Esto se puede lograr creando un ambiente tranquilo y familiar para el paciente y reduciendo el riesgo de posibles desencadenantes, como ruidos fuertes. 23
  • Escuchar: Si se presentan síntomas verbales de agitación, es importante mantener la calma y escuchar las preocupaciones del paciente. Haga todo lo posible para asegurarles que están seguros y brindarles tanta comodidad y apoyo como pueda. 24 Si el paciente está agitado pero no verbal, se debe hacer más trabajo para comprender la posible causa.
  • Colaborar con un Equipo de Atención Médica: comuníquese con su proveedor de atención médica para determinar los próximos pasos y las posibles opciones. Comparta información sobre los síntomas conductuales del paciente y la frecuencia de estos comportamientos.
  • Cuídate: Los cuidadores a menudo sacrifican su propio bienestar por el del paciente, que tiene costos. Para brindar la mejor atención posible, es importante que los cuidadores tomen descansos, duerman bien y se aseguren de que se satisfagan las necesidades físicas.

Intervenciones farmacológicas pueden incluir:

  • Actualmente no hay medicamentos para curar la enfermedad de Alzheimer, sin embargo, hay varios medicamentos que han sido aprobados por la FDA para abordar la biología subyacente del Alzheimer y otros medicamentos que tratan los síntomas de la enfermedad. 25 Estas intervenciones farmacológicas se administran en conversación con un proveedor de atención médica.

Para obtener más información sobre la demencia relacionada con el Alzheimer, visite la página de recursos de BrainGuide Viviendo con la Enfermedad de Alzheimer.
  1. https://content.iospress.com/download/journal-of-alzheimers-disease/jad210105?id=journal-of-alzheimers-disease%2Fjad210105
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4301197/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4301197/
  4. https://www.alzoc.org/agitation-and-aggression-associated-with-alzheimers-dementia-coping-strategies-for-caregivers/
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4301197/
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4301197/
  7. https://www.alzoc.org/agitation-and-aggression-associated-with-alzheimers-dementia-coping-strategies-for-caregivers/
  8. https://www.alzoc.org/agitation-and-aggression-associated-with-alzheimers-dementia-coping-strategies-for-caregivers/
  9. https://www.nia.nih.gov/health/coping-agitation-and-aggression-alzheimers-disease
  10. https://www.nia.nih.gov/health/coping-agitation-and-aggression-alzheimers-disease
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6483820/
  12. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/alzheimers-disease/beyond-memory-loss-how-to-handle-the-other-symptoms-of-alzheimers
  13. Herrmann, N., Lanctot, K., Sambrook, R., et al., “The Contribution of Neuropsychiatric Symptoms to the Cost of Dementia Care.” International Journal of Geriatric Psychiatry. 2006.
  14. Fillit, H., Aigbogun, M., Gagnon-Sanschagrin, P. et al, “Impact of Agitation in Long-Term Care Residents with Dementia in the United States”, International Journal of Geriatric Psychiatry. 2021; 36(12).
  15. Aigbogun S M, Stellhorn R, Hartry A, et al., “Treatment patterns and burden of behavioral disturbances in patients with dementia in the United States: a claims database analysis.” BMC Neurol. 2019;19(33). Doi:10.1186/s12883- 019-1260-3.
  16. Okura T, Langa KM. “Caregiver burden and neuropsychiatric symptoms in older adults with cognitive impairment: The Aging, Demographics and Memory Study” (ADAMS). Alzheimer Dis Assoc Disord. 2011;25(2):116-121. Doi:10.1097/WAD.0b013e318203f208. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3100441/
  17. Jones E, Aigbogun MS, Pike J, Berry M, Houle CR, Husbands J. “Agitation in Dementia: Real-World Impact and Burden on Patients and the Healthcare System.” J Alzheimer’s Dis. 2021;83(1):89-101. doi: 10.3233/JAD-210105. PMID: 34250934; PMCID: PMC8461728.
  18. Herrmann, N., Lanctot, K., Sambrook, R., et al., “The Contribution of Neuropsychiatric Symptoms to the Cost of Dementia Care.” International Journal of Geriatric Psychiatry. 2006. Studies have shown these financial losses to amount to over $7000 annually.
  19. Jones et al., 2021
  20. https://www.caregiver.org/resource/caregiver-statistics-health-technology-and-caregiving-resources/
  21. https://www.alz.org/alzheimers-dementia/treatments/medications-for-memory
  22. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-030-60971-9_1
  23. https://www.healthline.com/health/alzheimers/alzheimers-agitation-aggression#treatment
  24. https://www.nia.nih.gov/health/coping-agitation-and-aggression-alzheimers-disease
  25. https://www.alz.org/alzheimers-dementia/treatments/medications-for-memory

Cómo Se Ve La Agitación.

Algunos síntomas que identificcan la agitación debido a la enfermedad de Alzheimer incluyen:
  • Aumento de la agresión física, como golpear, agarrar, empujar, patear, morder, arañar, arrojar objetos, destruir propiedad y / o resistirse2
  • Aumento de la agresión verbal, como gritar, chillar, insultar y / o usar blasfemias3
  • Actividad motora excesiva como caminar, mecerse, gesticular, señalar con el dedo4, inquietud y / o realizar gestos repetitivos5
  • Aumento de la angustia emocional, como cambios rápidos en el estado de ánimo, irritabilidad y arrebatos6, incluido el llanto7
  • Vagabundeo8
  • Insomnio9

Los Desafíos Para Pacientes.

La agitación y otros síntomas de comportamiento debidos al Alzheimer son extremadamente comunes, afectando hasta al 90% de los pacientes11.

El impacto emocional de la agitación puede ser difícil de manejar para los pacientes y afectar negativamente tanto la calidad de vida como la progresión de la enfermedad12.

Los síntomas de comportamiento debido a la agitación pueden contribuir a la carga financiera de la atención y el mantenimiento del empleo. Los estudios han demostrado que estas pérdidas financieras pueden ascender a más de $ 7,000 anuales, en comparación con $2,600 para los pacientes que no experimentan agitación13.

A medida que la agitación empeora y la atención se vuelve más difícil, muchas familias pueden optar por trasladar al paciente a un centro de atención a largo plazo14. Esta interrupción de la rutina y la pérdida del contacto diario con sus seres queridos puede ser particularmente difícil para los pacientes, causándoles estrés y ansiedad adicionales.

Los desafíos para las personas que viven con agitación.

Los pacientes con agitación requieren más atención que los pacientes no agitados, lo que crea una mayor carga para los cuidadores, los miembros de la familia y el sistema de salud.

El costo anual estimado de atención médica para pacientes agitados es de más de $20,000, más del doble del costo de los pacientes no agitados17.

Debido a los altos costos de la atención profesional, las responsabilidades a menudo recaen en los seres queridos del paciente.

Como resultado, los cuidadores de pacientes con agitación a menudo sacrifican el tiempo que de otro modo pasarían trabajando, lo que podría costar indirectamente hasta $5,000 anuales en salarios perdidos, casi el doble del costo de la atención para los pacientes sin agitación.18

Esta mayor necesidad de atención a menudo resulta en una pérdida futura de ingresos para los cuidadores que se ven obligados a sacrificar posibles oportunidades de empleo y avance profesional19.

Los desafíos se suman a las dificultades financieras y psicológicas que hacen que sea más difícil para los cuidadores proporcionar el apoyo necesario para sus seres queridos. Los estudios muestran que entre el 30% y el 40% de los cuidadores familiares informan haber experimentado síntomas de depresión, en comparación con el 5%-17% de los no cuidadores de edades similares20.

Qué La Causa.

Identificar las causas de la agitación es vital para proporcionar la mejor atención posible. Los síntomas pueden provocarse por una variedad de causas que incluyen:
  • Insomnio
  • Cambios repentinos en las rutinas o lugares
  • Ruidos Fuertes
  • Presión de los demás para completar tareas tradicionalmente simples que se han vuelto más difíciles debido al Alzheimer
  • Sentirse solo o separado de sus seres queridos
  • Síntomas físicos que incluyen disminución de la visión, pérdida de audición y hambre o sed10

Cómo Manejar La Agitación.

Hay muchas maneras de intervenir, manejar y tratar a un paciente que muestra signos de agitación. Al responder a la agitación, es importante documentar continuamente el comportamiento y la frecuencia de las interrupciones para ayudar mejor a los proveedores de atención médica a tomar decisiones informadas.

Dos áreas de respuesta basadas en la evidencia son las intervenciones farmacológicas (medicación administrada por un profesional sanitario) y las intervenciones no farmacológicas (tácticas sin medicación) 21 22.

Tratamientos no-farmacológicos incluyen:

  • Sea proactivo: Una buena estrategia es detener los síntomas derivados de la agitación antes de que comiencen. Esto se puede lograr creando un ambiente tranquilo y familiar para el paciente y reduciendo el riesgo de posibles desencadenantes, como ruidos fuertes. 23
  • Escuchar: Si se presentan síntomas verbales de agitación, es importante mantener la calma y escuchar las preocupaciones del paciente. Haga todo lo posible para asegurarles que están seguros y brindarles tanta comodidad y apoyo como pueda. 24 Si el paciente está agitado pero no verbal, se debe hacer más trabajo para comprender la posible causa.
  • Colaborar con un Equipo de Atención Médica: comuníquese con su proveedor de atención médica para determinar los próximos pasos y las posibles opciones. Comparta información sobre los síntomas conductuales del paciente y la frecuencia de estos comportamientos.
  • Cuídate: Los cuidadores a menudo sacrifican su propio bienestar por el del paciente, que tiene costos. Para brindar la mejor atención posible, es importante que los cuidadores tomen descansos, duerman bien y se aseguren de que se satisfagan las necesidades físicas.

Intervenciones farmacológicas pueden incluir:

  • Actualmente no hay medicamentos para curar la enfermedad de Alzheimer, sin embargo, hay varios medicamentos que han sido aprobados por la FDA para abordar la biología subyacente del Alzheimer y otros medicamentos que tratan los síntomas de la enfermedad. 25 Estas intervenciones farmacológicas se administran en conversación con un proveedor de atención médica.

Para obtener más información sobre la demencia relacionada con el Alzheimer, visite la página de recursos de BrainGuide Viviendo con la Enfermedad de Alzheimer.
  1. https://content.iospress.com/download/journal-of-alzheimers-disease/jad210105?id=journal-of-alzheimers-disease%2Fjad210105
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4301197/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4301197/
  4. https://www.alzoc.org/agitation-and-aggression-associated-with-alzheimers-dementia-coping-strategies-for-caregivers/
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4301197/
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4301197/
  7. https://www.alzoc.org/agitation-and-aggression-associated-with-alzheimers-dementia-coping-strategies-for-caregivers/
  8. https://www.alzoc.org/agitation-and-aggression-associated-with-alzheimers-dementia-coping-strategies-for-caregivers/
  9. https://www.nia.nih.gov/health/coping-agitation-and-aggression-alzheimers-disease
  10. https://www.nia.nih.gov/health/coping-agitation-and-aggression-alzheimers-disease
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6483820/
  12. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/alzheimers-disease/beyond-memory-loss-how-to-handle-the-other-symptoms-of-alzheimers
  13. Herrmann, N., Lanctot, K., Sambrook, R., et al., “The Contribution of Neuropsychiatric Symptoms to the Cost of Dementia Care.” International Journal of Geriatric Psychiatry. 2006.
  14. Fillit, H., Aigbogun, M., Gagnon-Sanschagrin, P. et al, “Impact of Agitation in Long-Term Care Residents with Dementia in the United States”, International Journal of Geriatric Psychiatry. 2021; 36(12).
  15. Aigbogun S M, Stellhorn R, Hartry A, et al., “Treatment patterns and burden of behavioral disturbances in patients with dementia in the United States: a claims database analysis.” BMC Neurol. 2019;19(33). Doi:10.1186/s12883- 019-1260-3.
  16. Okura T, Langa KM. “Caregiver burden and neuropsychiatric symptoms in older adults with cognitive impairment: The Aging, Demographics and Memory Study” (ADAMS). Alzheimer Dis Assoc Disord. 2011;25(2):116-121. Doi:10.1097/WAD.0b013e318203f208. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3100441/
  17. Jones E, Aigbogun MS, Pike J, Berry M, Houle CR, Husbands J. “Agitation in Dementia: Real-World Impact and Burden on Patients and the Healthcare System.” J Alzheimer’s Dis. 2021;83(1):89-101. doi: 10.3233/JAD-210105. PMID: 34250934; PMCID: PMC8461728.
  18. Herrmann, N., Lanctot, K., Sambrook, R., et al., “The Contribution of Neuropsychiatric Symptoms to the Cost of Dementia Care.” International Journal of Geriatric Psychiatry. 2006. Studies have shown these financial losses to amount to over $7000 annually.
  19. Jones et al., 2021
  20. https://www.caregiver.org/resource/caregiver-statistics-health-technology-and-caregiving-resources/
  21. https://www.alz.org/alzheimers-dementia/treatments/medications-for-memory
  22. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-030-60971-9_1
  23. https://www.healthline.com/health/alzheimers/alzheimers-agitation-aggression#treatment
  24. https://www.nia.nih.gov/health/coping-agitation-and-aggression-alzheimers-disease
  25. https://www.alz.org/alzheimers-dementia/treatments/medications-for-memory